剛步入中年,體檢發(fā)現(xiàn)“下壓”升高,你的反應(yīng)是:“沒(méi)什么大礙”“高血壓是老年人的專屬病”,還是加緊治療?下面通過(guò)以下問(wèn)題,來(lái)了解你是不是真的知道高血壓那些事。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,人們生活節(jié)奏的加快和生活方式的改變,高血壓這一老年人的常見(jiàn)慢性病在中青年中的患病率也在逐漸增加。近期,對(duì)高血壓研究發(fā)現(xiàn),60歲以下的中青年高血壓患者占將近一半。在中青年高血壓患者中,43%左右表現(xiàn)為單純舒張期血壓升高。
單純舒張期高血壓通常在高血壓的早期出現(xiàn),這種類型的高血壓一般沒(méi)有明顯癥狀,即使有輕微的頭脹不適合疲勞感,也常在休息后即可得到緩解,所以經(jīng)常被人們所忽視,大都不急于接受干預(yù)治療。
單純舒張期高血壓患者,盡管年齡較輕,但和正常血壓的同齡人相比,已表現(xiàn)為腎臟損傷、尿微量白蛋白排泄明顯增加,也表現(xiàn)為血管舒張收縮功能受損、反射波增強(qiáng)指數(shù)明顯增高。如果進(jìn)展為收縮期和舒張期血壓都升高的時(shí)候,靶器官的損傷更明顯,表現(xiàn)為左心室肥厚、動(dòng)脈彈性減退、僵硬度增加及尿微量蛋白排泄增加。
單純舒張壓高血壓患者中,中青年男性居多,其飲酒的比例較高,常表現(xiàn)為代謝異常,且體重、體重指數(shù)、腰圍、內(nèi)臟脂肪指數(shù)、24小時(shí)心率、血尿酸水平較正常血壓者明顯升高,這可能和中青年高血壓患者常有的不健康生活方式有關(guān)。因生活或工作壓力較大,這類患者存在明顯的慢性交感神經(jīng)激活;平日里鹽攝入過(guò)多、吸煙或酗酒直接導(dǎo)致血壓升高;熱量攝入過(guò)高而體力活體育活動(dòng)較少導(dǎo)致肥胖與代謝紊亂;或長(zhǎng)期大量飲用含果糖飲料致使代謝紊亂。這些因素相互作用,在器官以及動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)與功能尚無(wú)明顯異常時(shí)即可導(dǎo)致血壓升高。
如果不能及時(shí)消除或有效控制以上提及的“致病原因”,血壓持續(xù)偏高,即使是單純舒張壓輕度升高,也可造成靶器官的明顯損傷。
當(dāng)舒張高血壓升高時(shí),應(yīng)重視及時(shí)診斷和干預(yù)。中青年高血壓因常有明確的導(dǎo)致血壓升高的病因或危險(xiǎn)因素,因此應(yīng)盡可能采取各種有效措施預(yù)防犯病。或在發(fā)病早期通過(guò)強(qiáng)化生活方式干預(yù)“治愈”它。
·飲食上盡可能減少鈉鹽的攝入,增加含鉀較多食物的攝入。此外,強(qiáng)烈建議低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白組、大量蔬菜水果的膳食,對(duì)保持心血管健康有益。
·定期、適量的有氧鍛煉,不僅可以有效降低血壓,還可以顯著改善自主神經(jīng)功能,從而有效保護(hù)心血管和代謝健康。
·肥胖和超重是導(dǎo)致血壓升高的重要原因,因此應(yīng)保持合適的體重。
·不吸煙,不大量飲用烈性酒。
·如果改變生活方式3個(gè)月到半年后,血壓仍沒(méi)有達(dá)到正常,則應(yīng)及時(shí)咨詢??漆t(yī)師,啟動(dòng)降壓藥物治療,將血壓控制到正常,以免對(duì)心血管造成損傷。