甲狀腺結節(jié)是常見疾病,近年來甲狀腺結節(jié)檢出率呈現(xiàn)連年增高的趨勢,傳統(tǒng)的甲狀腺結節(jié)切除術,不僅會在頸部留下疤痕影響美觀,而且術后并發(fā)癥也多。近日,市中西醫(yī)結合醫(yī)院(市兒童醫(yī)院)普外科姜陽貴主任醫(yī)師和張煜程主治醫(yī)師成功為一位甲狀腺結節(jié)患者實施了超聲引導下甲狀腺結節(jié)射頻消融術,術后患者恢復良好。據(jù)悉,此項技術在全國范圍內(nèi)也屬新興技術。
治療甲狀腺結節(jié) 不用開刀了
七年前,吳阿姨無意中發(fā)現(xiàn)自己頸部有個硬硬的東西,由于不痛不癢,一開始她也沒在意,直到感覺到有變大后至醫(yī)院檢查醫(yī)師告知屬良性結節(jié),且七年間門診隨訪也一直提示結節(jié)良性,故醫(yī)師建議吳阿姨做好平時觀察和隨訪即可。
隨著結節(jié)逐漸變大,吳阿姨的心理負擔越來越大,遂來院咨詢,但對于手術吳阿姨心里還是有顧慮的,她擔心術后頸部會留下疤痕,影響美觀。鑒于對吳阿姨疾病本身和自身情況的綜合考慮,普外科張煜程主治醫(yī)師建議可以對吳阿姨的甲狀腺結節(jié)采取微創(chuàng)射頻消融術治療,即不需開刀,通過微創(chuàng)手術治療甲狀腺結節(jié)。當?shù)弥约旱牟】梢圆婚_刀時,吳阿姨松了口氣,當即決定住院治療。
微創(chuàng)清除病灶 對甲狀腺組織沒有損害
吳阿姨的甲狀腺結節(jié)射頻消融術由普外科姜陽貴主任醫(yī)師和張煜程主治醫(yī)師操作,在超聲監(jiān)視下,通過直徑僅1.4mm消融穿刺針直接穿刺到病灶部位,直至將整個結節(jié)的細胞全部滅活,整個消融過程非常短,對正常甲狀腺組織沒有任何損害,實現(xiàn)了微創(chuàng)清除病灶的目的且術后不會出現(xiàn)“甲減”和手足抽搐等并發(fā)癥。
微創(chuàng)消融原理是超聲引導下利用熱能破壞病變組織細胞,使其發(fā)生熱變性和凝固性壞死,經(jīng)過一段時間后,壞死組織慢慢被機體吸收,從而達到原位滅活病灶的目的。
術后,經(jīng)過醫(yī)護人員的積極康復治療,吳阿姨的傷口愈合良好,脖子上只有一個針眼大的小孔,幾乎看不到任何疤痕。“這樣的技術,不留疤痕,讓我們患者打心眼里高興。”吳阿姨如是說。
醫(yī)師提示 甲狀腺結節(jié)一定要定期門診隨訪
甲狀腺結節(jié)是常見病,其中最多見的是甲狀腺良性腫瘤,但近年來,甲狀腺癌發(fā)病也呈上升趨勢。由于甲狀腺結節(jié)在職業(yè)人群特別是中壯年人群中較為多見,因此許多人將產(chǎn)生結節(jié)的原因歸咎于工作壓力過大等原因。其實,精神壓力過大、長期情緒緊張有可能是甲狀腺功能亢進的誘因,但不是甲狀腺結節(jié)的病因。另據(jù)研究顯示,人們一直以為碘攝入量高會導致甲狀腺結節(jié)的出現(xiàn),但其實兩者也并沒有直接關系,因為碘缺乏也會造成甲狀腺結節(jié)。目前,最常見且比較明確的甲狀腺良性結節(jié)的致病原因是慢性炎癥,但是仍有一些致病原因尚未查明。
臨床上,很多甲狀腺癌患者之前就已經(jīng)查出了甲狀腺結節(jié),但因為這種良性腫瘤不會對患者身體造成較大影響,大多被患者忽略。其實甲狀腺結節(jié)是一種潛在隱患,結節(jié)越長越大易壓迫氣管,影響呼吸功能。其次,部分良性結節(jié)也存在惡變風險。因此,有甲狀腺結節(jié)的患者一定要定期門診隨訪。對于良性甲狀腺結節(jié)患者平時要注意自我觀察,一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難、結節(jié)固定、頸部淋巴結腫大等跡象,就需要立即就醫(yī)治療。